こんにちは、シルバーとっぷの雲居 愛です。
「父が千葉市立青葉病院に入院中で、来月退院の予定です。自宅(千城台)に戻るために何を準備すればよいですか?」「母が骨折して手術しました。土気の実家に戻れるよう準備を進めたいのですが…」——退院を前にしたご家族からのご相談は、わたしが日常的にお受けするケースの中でも特に多いものです。
退院後の在宅生活を安全に始めるためには、退院前からの準備が欠かせません。この記事では、若葉区の住宅環境(千城台の集合住宅・土気の農家住宅)に合わせた退院後準備と、必要な福祉用具の選定プロセスをご説明します。
退院前から始まる準備——入院中にできること
「退院してから考えよう」では遅いことがあります。退院日に自宅に帰ってきてから「介護ベッドがない」「手すりがない」「車椅子の搬入路が確認できていない」という状況になると、安全な生活が送れません。
退院支援室・医療ソーシャルワーカーへの相談
千葉市立青葉病院(若葉区貝塚2丁目19番1号)をはじめ、若葉区の方が入院する主要な病院には退院支援室(医療ソーシャルワーカー等)が設置されています。
「退院後の生活について相談したい」と担当看護師または医療ソーシャルワーカーに声をかけることで、
- 退院前カンファレンス(退院後の生活について医師・看護師・PT/OT・家族で話し合う場)への参加
- ケアマネージャーへの紹介
- 必要なサービスの調整
が進められます。退院前カンファレンスには福祉用具専門相談員(わたしたち)も参加できる場合があります。ケアマネージャーさんを通じてご依頼ください。
入院中の要介護区分変更申請
脳卒中や骨折など大きな疾患・外傷で入院した場合、退院後の状態は入院前の要介護認定結果と大きく変わっていることがあります。
「以前は要支援1だったけれど退院後は車椅子が必要になった」という場合、現在の認定では車椅子がレンタルできません(要介護2以上が原則)。この場合は区分変更申請を行って再認定を受けることで、使える福祉用具の品目が増えます。
区分変更申請は入院中でも行えます。「退院後の認定が不安」という場合は、退院前にケアマネージャーさんと区分変更申請についてご相談ください。
若葉区の住宅環境別・退院前OT訪問で確認すべきポイント
退院前にOT(作業療法士)や福祉用具専門相談員が自宅を訪問して環境を確認することを「退院前訪問」と言います。千城台の集合住宅と土気の農家住宅では、確認すべきポイントが異なります。
千城台集合住宅(エレベーターなし)の確認ポイント
- 何階に住んでいるか・エレベーターの有無
- 階段の幅・勾配・手すりの状況
- 廊下幅・ドア幅(介護ベッド・車椅子の搬入可否)
- 玄関から居室までの動線とバリア(段差・狭い廊下)
- 浴室の状況(浴槽の高さ・浴室ドアの幅)
土気・大木戸農家住宅の確認ポイント
- 玄関土間の段差の高さ(農家では20〜30cmある場合がある)
- 縁側の段差・庭先から玄関への動線
- 居室からトイレ・浴室までの移動距離と動線
- 廊下が広い場合でも手すりがないケースが多い(設置が必要)
- 冬の底冷え対策(広い和室は冷えやすい)
退院後の状態別・必要な福祉用具の選定
退院後に必要な福祉用具は、疾患の種類・要介護度・住宅環境によって異なります。よくあるケースを例示します。
脳卒中(片麻痺)後の典型的な組み合わせ
- 特殊寝台(介護ベッド):起き上がり・立ち上がり補助
- 歩行補助杖(ロフストランド杖・T字杖):麻痺側と反対の手でバランスを補う
- サイドレール付きベッド:夜中の転落防止と立ち上がり補助
- 浴室用手すり・シャワーチェア(購入品):入浴時の安全確保
大腿骨骨折術後の典型的な組み合わせ
- 歩行器(キャスター付き):屋内移動の安全確保
- 特殊寝台:高さ調整で立ち上がりを楽にする
- 玄関手すり:外出時の上がり框での安全確保
- スロープ:段差解消
退院後の福祉用具見直しタイムライン
退院直後は「とにかく安全に」という状態で最初の福祉用具を揃えますが、時間が経つにつれて状態が変化します。以下のタイムラインで見直すことをお勧めします。
| 時期 | 状態の変化 | 福祉用具の見直しポイント |
|---|---|---|
| 退院直後〜1週目 | 病院環境から自宅環境への移行期 | ベッド高さ・手すり位置の微調整 |
| 1か月後 | ADLが安定してきた | 不要になった品目の返却、追加の必要品の検討 |
| 3か月後 | リハビリの効果が現れる時期 | 杖の種類変更・歩行器から杖への移行など |
| 6か月後以降 | 慢性期・維持期に入る | 長期利用を見据えたケアプランの見直し |
訪問リハビリと福祉用具専門相談員の連携
退院後の在宅復帰では、訪問リハビリ(PT・OT)と福祉用具専門相談員が連携することで、ADL回復を効果的に支援できます。
- PT(理学療法士):歩行・移動機能の回復を担当。どの歩行器・杖が適切かを評価
- OT(作業療法士):日常生活動作(食事・入浴・更衣など)の回復を担当。住環境の評価も行う
- 福祉用具専門相談員(わたしたち):PTやOTの評価に基づいて最適な福祉用具を選定・調整
「PTさんから『もう少し高い手すりが必要』と言われました」という情報をいただければ、すぐに対応できます。医療・介護チームと連携して、最適な在宅環境を作ることがわたしたちの役割です。
よくあるご質問
まとめ
- 退院後の在宅生活は「退院日の前」から準備を始める——退院支援室への相談が第一歩
- 状態変化が大きい場合は区分変更申請で使える福祉用具を増やす
- 退院前訪問(OT・福祉用具専門相談員の自宅確認)を活用する
- 退院後1週・1か月・3か月のタイムラインで福祉用具を見直す
- PTやOTと連携して最適な福祉用具を選定・調整する
- 退院直後の手厚いサービスプランを事前にケアマネージャーと準備しておく
「退院が決まって焦っています」というご連絡でも、わたしたちはいつでもお受けします。千城台・土気・若葉区全域への対応経験をもとに、安心した在宅復帰をサポートします。
参考にした情報
- 厚生労働省「退院後の在宅復帰支援に関するガイドライン」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/zaitaku/index.html(2026年6月時点)
- 千葉市「介護保険サービスを利用するには」 https://www.city.chiba.jp/koufuku/kaigo/hokenjigyou/service_riyou.html(2026年6月時点)
- 千葉市「若葉区役所」 https://www.city.chiba.jp/wakaba/(2026年6月時点)
雲居 愛 / 株式会社シルバーとっぷ 福祉用具専門相談員
免責事項:本記事の情報は2026年時点のものです。最新の制度内容は厚生労働省または各自治体にご確認ください。
