介護保険の支給限度額を超えた場合はどうなりますか？

こんにちは、シルバーとっぷの雲居です。

「いろいろなサービスを使っていたら、限度額を超えてしまったみたいで…」というご相談を受けることがあります。結論からお伝えすると、支給限度額を超えた分については、介護保険の給付がなく全額自己負担（10割）となります。複数のサービスを使う場合は、限度額の管理がとても重要です。

要介護度別の支給限度額（月額・目安）

介護保険の支給限度額は要介護度によって異なり、2024年度の単位数は以下のとおりです（出典：厚生労働省「介護保険の給付について」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000213177.html ）。1単位は地域によって目安10〜11.4円程度です。

区分	支給限度額（単位/月）	金額の目安（1単位10円換算）
要支援1	5,032単位	約50,320円
要支援2	10,531単位	約105,310円
要介護1	16,765単位	約167,650円
要介護2	19,705単位	約197,050円
要介護3	27,048単位	約270,480円
要介護4	30,938単位	約309,380円
要介護5	36,217単位	約362,170円

※上記の金額はあくまで目安です。実際の金額は地域の単価（地域区分）や事業者により異なります。

超過した場合の自己負担の仕組み

支給限度額の範囲内でサービスを利用している場合、自己負担は利用額の1割〜3割（負担割合によって異なります）で済みます。しかし、限度額を超えた分については介護保険の給付対象外となり、全額（10割）自己負担となります。

たとえば、要介護2の方が月20万円分のサービスを利用した場合、限度額（約19万7千円）を超えた約3千円分は全額自費になります。

限度額オーバーを防ぐためのポイント

• ケアマネさんに定期的に使用状況を確認する：毎月の利用計画と実績をケアマネさんに確認してもらいましょう。
• 優先度の高いサービスを決めておく：在宅生活に欠かせないサービス（医療系・転倒防止用具など）を優先し、余力の範囲でほかを組み合わせます。
• 福祉用具は必要最低限から始める：最初から多くの用具を借りるよりも、生活状況に合わせて少しずつ追加するのがおすすめです。
• 区分変更申請も検討する：状態が重くなっているのに要介護度が実態に合っていない場合は、区分変更申請を検討しましょう。

よくあるご質問（Q&A）

Q：超過した分を後から返金してもらうことはできますか？
A：原則として超過分の返金はありません。事前にケアマネさんと使用量を確認しておくことが大切です。

Q：限度額は月をまたいで繰り越せますか？
A：繰り越しはできません。支給限度額は1か月ごとにリセットされます。

Q：高額介護サービス費の制度はありますか？
A：はい。自己負担が一定の上限額を超えた場合に、超過分が払い戻される「高額介護サービス費」という制度があります。詳しくはケアマネさんや市区町村の介護保険課にご確認ください。

まとめ

• 支給限度額を超えた分は全額自己負担（10割）となります
• 限度額は要介護度によって異なり、要支援1〜要介護5まで7段階に設定されています
• 超過を防ぐには、ケアマネさんと月ごとの使用量を定期確認することが重要です
• 自己負担が高くなった場合は「高額介護サービス費」の活用も検討しましょう

「うちの場合は限度額内に収まっているかな？」と気になる方は、担当ケアマネさんか、シルバーとっぷの専門相談員にご相談ください。千葉県の介護保険レンタル・販売についてもご案内しています。

※本記事の情報は2026年時点のものです。最新の制度内容は厚生労働省または各自治体にご確認ください。

雲居 愛(くもい あい)/ 株式会社シルバーとっぷ 在宅営業部 福祉用具専門相談員。千葉県生まれ。千葉県内の大学で社会福祉を学び、2024年シルバーとっぷ入社。現在は千葉市を中心にご家族のもとへ訪問し、福祉用具の選定やご相談を担当。趣味は読書と犬の散歩。